Капельница Пентоксифиллина в Москве — улучшение микроциркуляции и восстановление кровообращения

Общее описание препарата

Пентоксифиллин относится к группе вазодилатирующих средств и является ингибитором фосфодиэстеразы. Основным действующим веществом является пентоксифиллин. Препарат улучшает текучесть крови и микроциркуляцию в тканях. При использовании препарата в виде раствора для инфузий введение происходит внутривенно капельно, что обеспечивает быстрое поступление активного вещества в системный кровоток +7 (800) 707-93-05.

Фармакологическое действие

Действие Пентоксифиллина направлено на улучшение реологических свойств крови и расширение сосудов. Препарат оказывает следующее действие:

• снижает вязкость крови за счет повышения эластичности эритроцитов;
• уменьшает слипание тромбоцитов;
• повышение концентрации АТФ в эритроцитах;
• сосудорасширяющее действие;
• улучшает микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом, особенно в зонах нарушения кровообращения;
• положительно влияет на мозговое кровообращение.

Комплексное воздействие препарата позволяет использовать его для лечения и профилактики различных состояний. Однако лечение Пентоксифиллином должно быть назначено только лечащим врачом после полной диагностики пациента, что позволяет минимизировать риск побочных эффектов.

Фармакокинетика

При внутривенном введении Пентоксифиллин быстро распределяется в тканях и органах. Максимальная концентрация Пентоксифиллина в плазме крови достигается во время инфузии. Препарат в первую очередь метаболизируется печенью, а выводится – почками. Период полувыведения Пентоксифиллина и его метаболитов из плазмы крови достаточно короткий.

Показания к применению

Пентоксифиллин относится к препаратам универсального применения, поэтому он может использоваться при различных заболеваниях и состояниях. Чаще всего капельницы с Пентоксифиллином рекомендуются при следующих состояниях:

• нарушения периферического кровообращения атеросклеротического или диабетического генеза, которое может возникать при диабетической ангиопатии или перемежающейся хромоте;
• трофические язвы голени, гангрена и другие трофические нарушения, которые могут вызываться сахарным диабетом или другими состояниями;
• нарушения мозгового кровообращения ишемического типа, которые чаще всего являются последствиям ишемического инсульта, дисциркуляторная энцефалопатия, церебрального атеросклероза;
• нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза, которое может возникать при острой или хронической недостаточности кровоснабжения сетчатки и сосудистой оболочки;
• отосклероз или тугоухость, вызванная проблемами с сосудами.

Однако только одного наличия показаний недостаточно для того, чтобы начать лечение Пентоксифиллином. Лечащим врач должен провести полное обследование, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Комментарий врача:

Гончарова Мария Витальевна

Врач лабораторной диагностики

Стаж работы: 11 лет

Противопоказания

Пентоксифиллин является относительно безопасным препаратом, который редко вызывает побочные эффекты при соблюдении рекомендаций лечения. Однако лечение будет безопасным и эффективным только при отсутствии у пациента противопоказаний к его применению. К основным из них относится:

• восстановление после острого инфаркта миокарда;
• порфирии;
• массивное кровотечение;
• обширное кровоизлияние в сетчатку;
• геморрагический инсульт;
• артериальная гипотензия;
• сильные нарушения сердечного ритма;
• период беременности и грудного вскармливания.

С осторожностью нужно назначать препарат при атеросклерозе коронарных или мозговых артерий, сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях функций печени или функции почек. Несмотря на то, что Пентоксифиллин используется при лечении проблем с кровообращением диабетического генеза, у пациентов с сахарным диабетом такая терапия должна проводится с учетом возможных рисков и осложнений.

Режим дозирования

Доза и схема введения Пентоксифиллина определяются врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, переносимости препарата и сопутствующей патологии. Обычно внутривенную инфузию начинают со 100 мг Пентоксифиллина, разведенного в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или раствора глюкозы. Инфузию проводят медленно в течение 90-180 минут. При хорошей переносимости дозу можно постепенно увеличивать до 200-300 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза обычно не превышает 1200 мг.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или функции печени может потребоваться уменьшение дозы. Однако любые корректировки дозы должны проводиться только лечащим врачом с учетом состояния больного +7 (800) 707-93-05.

Побочные эффекты

Во время или после инфузии Пентоксифиллина могут быть возникнуть различные побочные эффекты со стороны разных органов и систем.

Со стороны нервной системы

Капельницы Пентоксифиллина головную боль, головокружение, тревожность, нарушение сна. В редких случаях может развиться асептический менингит. Однако данный побочный эффект чаще всего возникает у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, поэтому при их лечение нужно уделять особое внимание состоянию пациента.

Со стороны кожных покровов

Побочный эффект может проявиться и на коже. В данном случае чаще всего наблюдаются такие реакции:

• покраснение кожи лица и верхней части груди;
• зуд, крапивница и кожная сыпь;
• повышенная ломкость ногтей.

При появлении данных симптомов следует сказать об этом врачу. Он должен принять решение о целесообразности дальнейшего продолжения лечения и может назначить дополнительную терапию для снятия кожных симптомов.

Комментарий врача:

Гончарова Мария Витальевна

Врач лабораторной диагностики

Стаж работы: 11 лет

Со стороны пищеварительной системы

У пациента может наблюдаться:

• тошнота и рвота;
• ощущение тяжести в желудке;
• обострение холецистита.

В редких случаях может возникнуть и холестатический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Лечение Пентоксифиллином может вызвать и проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. Это может быть тахикардия, аритмия, боли в области сердца, снижение артериального давления. В редких случаях может начаться прогрессирование стенокардии.

Аллергические реакции

При повышенной чувствительности к компонентам препарата у пациентов наблюдается зуд, крапивница, эритемы, ангионевротический отек, а при сильной реакции – анафилактический шок. Поэтому важно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты Пентоксифиллина, чтобы лечение было максимально безопасным.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пентоксифиллин противопоказан к применению при беременности. Пентоксифиллин может попадать в грудное молоко. Поэтому специалисты рекомендуют перестать кормить ребенка грудным молоком до полного завершения курса лечения.

Применение при нарушениях функции печени

Если у пациента имеются нарушения функции печени, то метаболизм препарата замедляется. Поэтому может потребоваться уменьшение дозы и тщательный контроль функции печени. Однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который занимается лечением болезни печени, чтобы он смог контролировать состояние пациента.

Применение при нарушениях функции почек

Поскольку Пентоксифиллин и его метаболиты выводятся по большей части почками, у пациентов с нарушениями функции почек может потребоваться уменьшение дозы. Дозировка рассчитывается лечащим врачом с учетом состояния пациента, заболевания и функции почек. В среднем дозировку следует уменьшить на 30-50%. Длительность курса лечения может быть такой же, но в период терапии нужно постоянно следить за состоянием почек.

Применение у детей

Опыт применения Пентоксифиллина у детей ограничен, поэтому безопасность и эффективность не установлены. Специалисты не рекомендуют использовать средство для лечения пациентов младше 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов выведение Пентоксифиллина может быть замедлено, поэтому может потребоваться уменьшение дозы, особенно при наличии сопутствующих проблем с почками, печенью и другими органами.

Особые указания

Чтобы лечение Пентоксифиллином дало необходимый результат и не вызвало побочных эффектов, необходимо придерживать особых указаний по его использованию:

• лечение следует проводить под контролем артериального давления, чтобы избежать гипотензии;
• пациентам с сердечной недостаточностью препарат назначают с осторожностью после нормализации кровообращения;
• у пациентов с сахарным диабетом назначение больших доз Пентоксифиллина может усилить действие применяемых противодиабетических препаратов, поэтому рекомендуется коррекция их дозы;
• необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с антикоагулянтами или антиагрегантами из-за риска кровотечений;
• курение может снижать терапевтическую эффективность, поэтому хотя бы на период лечения его нужно прекратить.

Инфузию следует проводить медленно, так как быстрое введение может вызвать побочные эффекты. Поэтому такое лечение должно проводиться только опытным медперсоналом в условиях стационара или амбулатории, чтобы в случае возникновения побочных эффектов была возможность оказать скорую медицинскую помощь.

Комментарий врача:

Гончарова Мария Витальевна

Врач лабораторной диагностики

Стаж работы: 11 лет

Передозировка

При лечении Пентоксифиллином крайне важно строго следовать дозировке. Передозировка может вызвать опасные симптомы.

Симптомы

При передозировке Пентоксифиллина может наблюдаться: тошнота, рвота, желудочное кровотечение, головокружение, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, ощущение жара лица и груди, озноб, потеря сознания, тонико-клонические судороги.

Лечение

При появлении признаков передозировки требуется сразу же оказать пациенту первую помощь. Специфического антидота нет, поэтому потребуется симптоматическое лечение. Оно заключается в поддержании или восстановлении артериального давления, а также обеспечении проходимости дыхательных путей. Если у пациента возникли судорогах, необходимо введение диазепама. При этом нужно немедленно перестать вводить Пентоксифиллин.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, что требуется учитывать при назначении препарата и выбора дозировки:

• может усиливать действие ингибиторы АПФ и инсулина, поэтому их дозировку потребуется снизить;
• одновременное применение с теофиллином может привести к увеличению концентрации теофиллина в крови и риску его побочных эффектов;
• циметидин повышает концентрацию Пентоксифиллина в плазме, что увеличивает риск развития побочных эффектов;
• возрастает риск кровотечений при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами.

Лечащий врач должен знать обо всех препаратах, который принимает пациент, чтобы избежать негативной перекрестной реакции.

Аналоги препарата

Аналогами Пентоксифиллина являются Трентал, Агапурин, Вазонит, Флекситал. Выбор конкретного препарата осуществляется врачом.

Форма выпуска и упаковка

Пентоксифиллин выпускается в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий или готового раствора. Чаще всего это ампулы по 5 мл, содержащие 100 мг пентоксифиллина, упакованные в картонные пачки по 5 или 10 ампул. Также могут быть флаконы большего объема с готовым разведенным раствором.